Публикации

ПОМОЩЬ ПРИ ИНСУЛЬТЕ ДОЛЖНА БЫТЬ СВОЕВРЕМЕННОЙ

В рамках проводимой Минздравом РФ Недели здоровья головного мозга главным внештатным неврологом Минздрава Республики Тыва Монгуш Х.Д. было проведено совещание на тему «Инсульт. Диагностика. Лечение. Профилактика» для медицинских работников Республиканской больницы №1. От медицинских работников всех уровней, в первую очередь, зависит своевременное распознавание признаков инсульта, а, значит, и своевременное оказание квалифицированной медицинской помощи при этом тяжелом заболевании.
В Туве ежегодно около 1000 человек поражаются этим грозным недугом. 200-260 человек умирают в первый год от начала заболевания. Из 100 человек, заболевших инсультом, 80-90 человек становятся инвалидами, а 2-3 человека из сотни признаются инвалидами тяжелой первой группы.
В настоящее время при инсульте проводится и оперативное, и консервативное лечение. Важное значение для лечения имеет доставка больного в больницу в «терапевтическое окно» - время, когда проведенным эффективным лечением возможно дать ход обратному развитию появившихся симптомов. Поэтому обучение всех медицинских работников имеет исключительное значение для предотвращения инвалидизации и смертности от инсульта.

В КЫЗЫЛЕ СОСТОЯЛАСЬ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ МЕДИЦИНСКИХ СЕСТЕР

21 июля в Республиканском центре народного творчества состоялась научно-практическая конференция «Сестринское дело сегодня», организованная Министерством здравоохранения Республики Тыва и региональной общественной организацией «Ассоциация медицинских сестер Республики Тыва». В конференции участвовали Президент Ассоциации медицинских сестер России В.А.Саркисова и исполнительный директор этой Ассоциации В.В.Самойленко.
С приветственным словом к участникам конференции обратилась первый заместитель министра здравоохранения Республики Тыва М.Д.Куулар. С докладом «Сестринское дело сегодня. Проблемы и перспективы» выступила главный внештатный специалист по управлению сестринской деятельностью Минздрава РФ, к.м.н. Я.С.Габоян. О приоритетных направлениях деятельности Ассоциации медицинских сестер России Ассоциации медицинских сестер России рассказала Президент Ассоциации В.А.Саркисова.
Доклад о стратегических направлениях сестринского дела в Туве представила А.О.Адыг-Тюлюш, главный внештатный специалист по управлению сестринской деятельностью Минздрава Республики Тыва. Вопросы совершенствования работы медсестер и развития системы профессионального саморегулирования стали темой выступлений председателя Ассоциации медсестер Тувы Ш.А.Монгуш и ее исполнительного директора А.С.Артына. Проблемы медицинской помощи участникам специальной военной операции, военнослужащим и ветеранам боевых действий осветил руководитель отделения государственного фонда «Защитники Отечества» М.М.Кызыл-оол.
С докладами на различные актуальные темы выступили специалисты лечебно-профилактических учреждений Тувы, а также представители учреждений здравоохранения, прибывшие из Москвы, Санкт-Петербурга и других городов.
Республиканскую больницу №1 на конференции представляла зав.эпидемиологическим отделом А.О.Ооржак, выступившая с докладом о мерах по борьбе и профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи.

Состоявшийся на конференции обмен опытом работы лечебных учреждений поможет совершенствовать организацию сестринского дела в Туве и повысить эффективность медицинской помощи в республике.

22 ИЮЛЯ – ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ МОЗГА

Ежегодно 22 июля по инициативе Всемирной Федерации неврологии отмечается Всемирный день мозга (World Brain Day). Этот день учрежден для повышения осведомленности о важности здоровья мозга и привлечения внимания людей и органов здравоохранения к вопросам здоровья.
Медики считают, что головной мозг является главным органом центральной нервной системы. А фактически это просто главный орган человека. Можно спорить, что главнее для человека – сердце или мозг. Конечно, если в результате заболеваний или травм сердце перестает работать, жизнь человека прекращается. Но и органические заболевания головного мозга несут для человека тяжёлые последствия. Жизнь людей кардинально меняется, если страдает хотя бы небольшая часть мозга. В результате этих заболеваний человек может испытывать страдания, нервные переживания, стать инвалидом, потеряв трудоспособность и даже погибнуть. Часто говорят, что человек – это именно его мозг.
Кости черепа защищают головной мозг от внешних механических повреждений. Однако эта защита не абсолютна. Довольно часто случаются травматические повреждения – это черепно-мозговые травмы разной степени тяжести. Нередки и органические повреждения, например, в результате инсультов. Поэтому лечением поражений мозга в Республиканской больнице №1 занимаются врачи разных специальностей, прежде всего, неврологи и нейрохирурги.
Так, в Региональном сосудистом центре ежегодно получают лечение сотни пациентов, перенесших различные виды инсульта (ишемический, геморрагический и другие). Сталкиваются с поражениями мозга врачи нейрохирургического отделения – это и опухоли головного мозга, и различные травмы, и другие заболевания. Проводимые нейрохирургами операции различной сложности связаны с черепно-мозговыми травмами, иногда – с опухолями и инсультами.
Для пациентов с поражениями мозга важным является не только медикаментозное и хирургическое лечение, но и последующее проведение реабилитационных мероприятий – массажа, лечебной физкультуры, логопедических занятий.
Всемирный день мозга – не праздник и не профессиональная дата для врачей неврологов и нейрохирургов. Этот день призван напоминать всем, у кого есть мозг, что его надо беречь и заботиться о нем, а для этого - вести здоровый образ жизни. А это отказ от вредных привычек, здоровый сон, здоровое питание, ходьба, прогулки на свежем воздухе или физические тренировки, постоянный «тренинг» мозга через решение нестандартных задач, поисков решения, умственная деятельность.
Вполне возможно избежать и различных черепно-мозговых травм. Нужно быть аккуратным и осторожным на улице и дома. В больницу часто попадают пострадавшие в ДТП, причем некоторые из них садились за руль в алкогольном опьянении или не боялись садиться в машину к пьяному водителю. Часто черепно-мозговые травмы получают дети – на улице или падая из окон. Несмотря на запреты и требования безопасности, пока еще бывают травмы, полученные юными наездниками.
Эти примеры можно продолжать, но вывод только один – берегите свой мозг! И не только в День мозга, но и в другие дни!

ПОЗДРАВЛЯЕМ АЙЛАН КУСААЛОВНУ СПИРИНУ С ЮБИЛЕЙНЫМ ДНЕМ РОЖДЕНИЯ!

24 июля свой юбилейный день рождения встречает заведующая отделением функциональной диагностики, кандидат медицинских наук Айлан Кусааловна Спирина.
Всю свою жизнь Айлан Спирина посвятила медицине. Окончив среднюю школу, она начала свою трудовую деятельность санитаркой детского отделения Бай-Тайгинской районной больницы. Проработав 2 года в Тээли, поступила в Алтайский медицинский институт. По окончании вуза была направлена для прохождения интернатуры на базе неврологического отделения Республиканской больницы №1. После окончания интернатуры осталась работать в неврологическом отделении, и вся ее последующая трудовая карьера связана с Республиканской больницей №1.
С 2006 года А.К.Спирина успешно заведует отделением функциональной диагностики Республиканской больницы № 1. Под её руководством служба функциональной диагностики достигла высоких качественных показателей работы. В 2002 году А.К.Спирина стала кандидатом медицинских наук, защитив диссертацию на тему «Клинико-эпидемиологическое изучение инсульта и его факторов риска в Республике Тыва». Она участвует в научно-практических межрегиональных и российских конференциях по актуальным вопросам болезней сердечно-сосудистой системы, оказывает практическую и методическую помощь неврологам лечебных учреждений Кызыла и кожуунных ЦКБ. Также Айлан Кусааловна является наставником молодых врачей-неврологов. Коллеги отзываются о ней, как квалифицированном специалисте, профессионале своего дела и в то же время добром, внимательном и отзывчивом человеке.

За многолетний добросовестный труд и высокие показатели в работе А.К.Спирина неоднократно поощрялась администрацией Республиканской больницы №1 и Министерством здравоохранения Республики Тыва. Она награждена Почетной грамотой Главы Республики Тыва, почётной грамотой Верховного Хурала (парламента) республики, ей присвоено почетное звание «Отличник здравоохранения Российской Федерации».

Администрация, профком Республиканской больницы №1, все сотрудники лечебного учреждения сердечно поздравляют Айлан Кусааловну с юбилейным днем рождения и желают ей доброго здоровья, новых успехов в работе, счастья и благополучия!

НАЧАЛАСЬ НЕДЕЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПЕЧЕНИ

С 24 по 30 июля 2023 года в России проводится Неделя профилактики заболеваний печени в честь Всемирного дня борьбы с гепатитом 28 июля.

Печень – это самый крупный орган в организме и самая большая железа, весит около 1,3 кг. Клетки печени (гепатоциты) выполняют множество функций:
- детоксикация – фильтрация вредных веществ из крови, таких как алкоголь, удаление отходов жизнедеятельности;
- накопление и сохранение полезных веществ, например, витаминов А, D, К и В12;
- синтез аминокислот, «строительных блоков» белков;
производство пищеварительных ферментов – желчи;
- поддержание оптимального уровня сахара в крови;
производство около 80% холестерина в организме;
- хранение гликогена и преобразование глюкозы в гликоген;
производство гормонов.
Заболевания печени
Самые распространенные заболевания печени – острый и хронический гепатит (воспаление печени), жировая дистрофия печени, цирроз печени и рак печени. Большинство этих заболеваний – последствие употребления алкоголя, наркотиков, курения и неправильного питания.
Причины возникновения:
• употребление токсических веществ, в том числе некоторых лекарств;
• разрастание отложений жировой ткани печени при ожирении;
• злоупотребление алкоголем;
• вирусы.
Гепатит способен вызвать нарушение функций печени, цирроз и онкологические заболевания этого органа. Не все формы гепатита — инфекционные. Алкоголь, наркотики, некоторые химикаты и лекарственные препараты способны вызывать воспаление печени. К воспалительным процессам может привести также нарушение обмена веществ или ожирение.
Вирусные гепатиты
Есть пять основных типов гепатита, которые вызываются вирусами A, B, C, D и Е, а также редкие типы H и G. Чаще всего человеческий организм поражают первые три типа гепатита. Самые распространенные формы гепатита – А, В и С. Первая форма передается через пищу и воду, гепатит В – в основном половым путем, а С – через кровь. Защититься от гепатита можно, соблюдая основные правила личной гигиены, пройдя вакцинацию, не употребляя наркотики и защищая себя при половом контакте.
Гепатит А
Иногда его называют “болезнью грязных рук” или “желтухой”. Обычно его вирус передается с загрязненными пищевыми продуктами или водой и попадает в организм через пищеварительный тракт. Симптомы гепатита А часто напоминают грипп. В ряде случаев он приводит к развитию желтухи – окрашиванию кожи и слизистых оболочек в желтоватый цвет. Дети переносят эту форму гепатита легче, чем взрослые. Эта форма гепатита полностью вылечивается и не переходит в хроническую форму. Профилактика гепатита А: мойте руки с мылом после посещения туалета; не употребляйте в пищу продукты сомнительного качества; пейте только бутилированную или кипяченую воду; тщательно мойте овощи и фрукты.
Гепатит В
Вызывается вирусом гепатита В и передается половым путем, с кровью и другими жидкостями организма. Основные пути заражения — незащищенный половой акт с инфицированным человеком; использование шприца, которым ранее пользовался инфицированный человек;совместное использование с инфицированным человеком бритвы или зубной щетки; при нанесении татуировки необработанным инструментом. Основные симптомы гепатита В: интоксикация организма из-за нарушения функций печени, подъем температуры, боли в суставах, повышенная утомляемость, слабость, нарушения сна. При тяжелом течении болезни – нарушения сознания. Вирус гепатита В переходит в хроническую форму и не излечивается полностью. Он наносит серьезные повреждения печени, из-за которых в ее клетках может начаться цирроз или формирование раковой опухоли.
Гепатит С
Эта форма гепатита обычно передается через прямой контакт с кровью зараженного человека – например, при повторном использовании одноразовых шприцев и нанесении татуировок. Шансы заразиться гепатитом С при незащищенном половом контакте гораздо ниже, чем гепатитом В. Предполагается, что около 300 миллионов жителей Земли заражены гепатитом С, и эту форму заболевания считают типичной болезнью людей, страдающих наркотической зависимостью. Гепатит С нередко называют “ласковым убийцей”, поскольку он способен маскироваться под другие заболевания. При нем редко случаются желтуха и подъем температуры. Обычные симптомы гепатита С: слабость, расстройство пищеварения, тошнота, боли в мышцах и суставах, депрессия. Это заболевание у взрослых почти в 90% случаев переходит в хроническую форму, которая нередко становится причиной развития цирроза и рака печени. Если вы обнаружили у себя большинство этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу.
Основные пути передачи гепатитов А и Е:
• водный путь — при использовании некачественной питьевой воды, купании в загрязнённых водоёмах и бассейнах;
• пищевой путь — при употреблении продуктов, загрязнённых вирусом;
• контактно-бытовой путь – при несоблюдении правил личной гигиены.
Основные пути передачи гепатитов В, С, D:
• при контакте с кровью или биологическими жидкостями больного/носителя;
• половой — при незащищённом сексуальном контакте;
• во время родов или с молоком матери;
• при контакте с предметами, загрязнёнными кровью больного (бритва, зубная щётка, маникюрные принадлежности, медицинские инструменты);
• употребление инъекционных наркотиков, выполнение пирсинга, татуировки.

Для всех типов инфекции гепатита существует ряд правил, соблюдение которых поможет избежать попадания вирусов в организм:
• соблюдение правил личной гигиены;
• избегание контактов с биологическими жидкостями посторонних людей;
• использование презервативов при половых контактах;
• мытьё овощей, ягод, фруктов, зелени и ополаскивание кипячёной водой;
• употребление для питья только кипячёной или бутилированной воды. Не купаться в загрязнённых водоёмах;
• избегание контактов с использованными шприцами, иглами и другим инструментарием медицинского и немедицинского назначения.

Главная защита от гепатитов А и В – вакцинация. При этом важно отметить, что вакцина против гепатита В опосредованно защищает человека и от вируса гепатита D, поскольку данный вирус может размножаться только в присутствии вируса гепатита В. В Российской Федерации иммунизация населения против гепатита В проводится в рамках национального календаря профилактических прививок с 1996 года. Прививки против этой инфекции проводятся бесплатно детям и взрослым в возрасте до 55 лет не привитым ранее против этой инфекции.
Вакцина против гепатита С не разработана, что связано с высокой изменчивостью вируса. Однако, в последние годы достигнуты значительные успехи в лечении хронического гепатита С. Прорыв в лечении связан с появлением новых высокоэффективных и безопасных препаратов, которые позволяют полностью вылечится от гепатита С. Противовирусное лечение при хроническом гепатите В не позволяет полностью удалить вирус из организма, но дает возможность снизить его количество в крови (вирусную нагрузку) вплоть до неопределяемого уровня, что приводит к снижению риска развития цирроза и рака печени.
Алкогольный гепатит – это патологические изменения печени причиной которых является токсическое воздействие на орган метаболитов алкоголя. При продолжении действия этиологического фактора изменения печени переходят в цирроз – необратимое повреждение. Лечение направлено на отказ от алкоголя, обеспечение достаточно калорийной и питательной диеты, нормализацию функционального состояния печени.
В свете растущей распространенности ожирения все чаще уделяется внимание неалкогольной жировой болезни печени, так жировые клетки откладываютя в печени, повреждая ее. Неалкогольный стеатогепатит ведет к циррозу печени (необратимому повреждению клеток печени). Параллельно избыточная масса тела усугубляет течение других заболеваний (артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, остеоартроз).

Основные меры профилактики — это рациональное питание и достаточная физическая активность, что ведет к снижению массы тела, и риску развития неалкогольной жировой болезни печени.