Публикации

ОТКАЗАТЬСЯ ОТ НАРКОТИКОВ – ВЫБРАТЬ ЗДОРОВУЮ И СЧАСТЛИВУЮ ЖИЗНЬ!

26 июня отмечается Международный день борьбы с наркоманией и незаконным оборотом наркотиков. Он учрежден в 1987 году Генеральной Ассамблеей ООН в знак выражения решимости усиливать деятельность и сотрудничество для создания международного общества, свободного от злоупотребления наркотиками. Таким решением ООН признаёт, что, несмотря на продолжающуюся активизацию усилий международного сообщества, мировая проблема наркотиков по-прежнему представляет собой серьезную угрозу для здоровья населения и безопасности, благополучия людей, особенно молодежи, а также для национальной безопасности и суверенитета государств, и что она наносит ущерб социально-экономической и политической стабильности и устойчивому развитию.
Наркомания — это серьезное психическое и физическое расстройство, которое заключается в злоупотреблении и зависимости человека от психотропных веществ. В то же время, наркотиками являются психотропные вещества, вгоняющие человека в состояние измененного сознания и вызывающие физиологическую и психологическую зависимость. Такие вещества обладают характерными побочными эффектами, имеющими серьезное негативное влияние на состояние здоровья человека.
По оценкам ООН, общемировое число лиц, употребляющих наркотики, в настоящее время составляет не менее 185 млн. человек (т.е. 3% всего населения нашей планеты, или около 12 % населения в возрасте от 15 до 30 лет). К сожалению, последствия наркозависимости для демографических показателей становятся все более угрожающими с каждым днем. Среди потребляющих наркотики довольно велика доля несовершеннолетних и подростков.
С каждым днем все больше людей попадает в страшные сети наркотиков, стараясь при помощи него скрыться от ежедневных проблем. Плата за подобные эксперименты над собственной жизнью безгранично велика, а результаты порой необратимы. Даже пройдя специальный курс лечения, человек не может освободиться от наркотической зависимости. По прошествии многих лет может возникнуть невыносимая тяга вновь вернуться к наркотикам.
НЕТ наркотикам! Ведь наркомания приводит к тотальному поражению личности и серьезным осложнениям со стороны физического здоровья, а порой вообще приводит к смерти.

ОТКАЖИСЬ ОТ НАРКОТИКОВ – ВЫБЕРИ ЖИЗНЬ!

ПРОБЛЕМА, КОТОРАЯ УХУДШАЕТ КАЧЕСТВО ЖИЗНИ

17-23 июня 2024 года прошла Всемирная неделя осведомленности о проблеме недержания мочи. Она способствует привлечению внимания общественности к этой проблеме, чтобы повысить информированность пациентов о таком заболевании, как гиперактивный мочевой пузырь.
Недержание мочи, или инконтиненция, — это состояние, когда человек не может усилием воли контролировать непроизвольно вытекающую мочу. Говорить о распространенности проблемы достаточно сложно, так как пациенты довольно редко обращаются за помощью к медикам. Однако по информации рядя мировых исследований, гиперактивный мочевой пузырь встречается у 1 из 3 женщин и 1 из 10 мужчин – это чаще чем, аллергические заболевания или нарушения зрения.
Причин недержания мочи у мужчин и у женщин немало. Чаще всего эти нарушения мочеиспускания относятся к четырем типам - переполнении, стрессовом и функциональном недержании и из-за других факторов. Нередко это заболевание бывает «смешанным».
Установить, что у человека недержание мочи, можно, прежде всего, тогда, когда потребность мочиться у него возникает чаще, чем требуется - например, до 8 раз в сутки. Также ночью позывы к мочеиспусканию могут быть и больше двух раз.
Недержание мочи у женщин встречается гораздо чаще, нежели у мужчин. Этому способствует особенное строение мочеиспускательного канала. Здесь имеет значение и больший диаметр уретры и ее меньшая протяженность. Самая распространенная причина для женщин - это ослабленные мышцы тазового дна, что очень часто возникает после родов. Также заболевание может возникать и из-за инфекционных болезней мочеиспускательного канала, гормональных и неврологических нарушений.
Общемировая статистика свидетельствует, что нарушения акта мочеиспускания шире распространены у старших возрастных групп. Они включают симптомы нарушения функции опорожнения и накопления мочевого пузыря, а также стрессовое недержание мочи, которое в подавляющем большинстве случаев встречается у женщин. При этом многие пациенты не получали необходимой медикаментозной терапии из-за недостаточной осведомленности и обращаемости за врачебной помощью, обусловленных высокой стигматизацией проблемы, либо вследствие отсутствия подобающей диагностики симптомов со стороны врачей первичного звена.
Диагностика при данном недуге – это поиск основного заболевания, которое спровоцировало дисфункцию мочеиспускательного канала. Проводят чаще всего лабораторную диагностику с общим анализом мочи. Также, прежде чем начать лечение недержания мочи у женщин и мужчин, исследуют мочевой пузырь. Пациент также сдает посев на микрофлору. У мужчин так же необходимо провести обследование предстательной железы.
Лечение при недержании мочи будет симптоматическим. Кроме лекарственных препаратов, консультаций специалисты рекомендуют изменить образ жизни, назначают тренировки для мышц тазового дна. Основной способ лечения недержание мочи при напряжении – хирургический.
На сегодняшний день «золотым стандартом» и одновременно самой изученной операцией является установка синтетического уретрального слинга у женщин. Данная операция при наличии показаний проводится в урологическом отделении Республиканской больницы № 1.
Своевременное обращение в медицинские учреждения дает пациенту возможность выявить причину такого состояния, пройти определенное лечение и забыть об этой проблеме навсегда. Напротив, если пытаться уходить, абстрагироваться от проблемы, можно лишь усугубить сложившееся положение. Запись к врачу и регулярное прохождение диспансеризации - первый шаг на пути к управлению симптомами недержания.

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИ, ТЕРАПЕВТЫ И ИНФЕКЦИОНИСТЫ РЕСПУБЛИКИ ОБСУДИЛИ АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИИ В РЕСПУБЛИКЕ ТЫВА

16 октября 2024г. в конференц-зале Республиканской больницы №1 состоялась межрегиональная научно-практическая конференция «Актуальные вопросы гастроэнтерологии в Республике Тыва». Участие в мероприятии приняли кандидаты медицинских наук, доценты кафедры терапии ИПО и гастроэнтерологии Красноярского государственного медицинского университета им. проф. В.Ф.Войно-Ясенецкого Минздрава РФ Ольга Анатольевна Байкова и Людмила Викторовна Николаева, врачи гастроэнтерологи, терапевты и инфекционисты лечебных учреждений Республики Тыва.
О.А.Байкова, к.м.н., доцент кафедры терапии ИПО и гастроэнтерологии Красгму им. проф. В.Ф.Войно-Ясенецкого выступила с докладами «Язвенная болезнь и хронический гастрит», «Циррозы печени, современные подходы к тактике ведения».
Л.В.Николаева, к.м.н., доцент кафедры терапии ИПО и гастроэнтерологии Красгму им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого выступила с докладами – «МАЖБП (метаболически-ассоциированная жировая болезнь печени): современный взгляд на патогенез и терапию коморбидного пациента», «Язвенный колит, алгоритмы диагностики, тактика ведения»
Главный внештатный специалист гастроэнтеролог Минздрава РТ Н.В.Самбыл выступила с докладом «Диспансерное наблюдение хронических больных с болезнями органов пищеварения, в т.ч. в рамках инцидента 9».
С.О. Ондар, врач-инфекционист ГБУЗ РТ «Инфекционная больница» выступила с докладом «Тактика ведения пациентов с хроническими вирусными гепатитами. Противовирусная терапия вирусных гепатитов».

Межрегиональная конференция, организованная главным внештатным специалистом гастроэнтерологом Минздрава РТ Н.В.Самбыл, обмен опытом доцентов кафедры терапии ИПО и гастроэнтерологии Красгму им.проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого, врачей инфекционистов, гастроэнтерологов и терапевтов позволит врачам лечебных учреждений Тувы более эффективно оказывать помощь пациентам с болезнями органов пищеварения и будет способствовать увеличению ожидаемой продолжительности жизни населения и улучшению качества жизни хронических больных.

МОЛОДЫЕ ВРАЧИ РЕСПУБЛИКАНСКОЙ БОЛЬНИЦЫ №1 ВСТРЕТИЛИСЬ СО СТАРШИМИ КОЛЛЕГАМИ

В 2024 году в Республиканскую больницу №1 приняли на работу 20 молодых врачей - выпускников различных медицинских ВУЗов России. Также во многих отделениях больницы проходят стажировку молодые врачи.
В начале октября, в Международный день врача, состоялась встреча молодых врачей с их старшими коллегами, которые приветствовали их и пожелали им успешной работы в коллективе больницы.
Молодым врачам вручили Клятву врача Республиканской больницы №1. Документ за подписью главного врача больницы В.Т.Ховалыга содержит рекомендации в работе врача и добрые пожелания начинающим медикам.

ЗАБОТИТЬСЯ О ЗДОРОВЬЕ КОСТЕЙ НУЖНО С ДЕТСТВА

20 октября отмечается Всемирный день борьбы с остеопорозом. Остеопороз — заболевание, при котором снижается объем костной массы и нарушается ее качество, что приводит к хрупкости костей и риску переломов. В норме кость имеет пористое строение, при остеопорозе уменьшается костная масса и нарушается структура кости
Остеопороз - это заболевание, которое характеризуется снижением плотности костной ткани у человека. Оно вызывает слабость и хрупкость костей, из-за чего они легко ломаются – даже при падении, чихании или резком движении. Хотя переломы могут произойти в любом месте, чаще всего встречаются переломы запястий, позвоночника и бедра. У пожилых людей переломы, вызванные остеопорозом, – важнейшая причина боли, инвалидности и потери независимости.
Кто болеет остепорозом?
- 80% среди пациентов с остеопорозом – это женщины в постменопаузе (после прекращения менструаций). В Туве частая встречаемость постменопаузального остеопороза, в связи с ранней менопаузой женщины (эстрадиол является основным защитником костной массы у женщин). Если у вас менопауза произошла раньше, чем в 53 года и 8 месяцев, то стоит проверить 🦴
- мужчины старше 50 лет (чаще курящие или с гипогонадизмом). По сравнению с теми, кто не курит, у курильщиков значительно выше риск любого перелома. Курение увеличивает риск перелома шейки бедра в 1,8 раза. У людей, злоупотребляющих алкоголем, на 40% повышен риск любого остеопоротического перелома;
- люди, имеющие эндокринные, ревматические заболевания, тяжёлые поражения кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);
- люди с ограниченной подвижностью, вследствие любых причин;
- пациенты, длительно принимающие некоторые медикаменты (противосудорожные препараты, глюкокортикоидные гормоны, средства снижающие кислотность желудка и т.д.)
Как заподозрить остеопороз?
У пациентов с остеопорозом переломы происходят при минимальной травме (падение с высоты собственного роста, чихании, кашле, подъёме тяжестей и т.д.) или даже без травматического воздействия.
Самые опасные переломы, связанные с высокой смертностью – это переломы бедра. Если такой перелом случился, необходимо хирургическое лечение.
Кроме того, остеопороз становится причиной низкотравматичных переломов рук (лучевой, плечевой костей), костей голени, таза, ключицы, рёбер при падении с высоты собственного роста. Самые частые остеопоротические переломы – это переломы тел позвонков. Перелом тела позвонка может сопровождаться болью в спине. Наличие одного перелома значительно увеличивают вероятность последующих переломов позвонков. Множественные переломы тел позвонков приводят к изменению осанки, снижению роста на 4-5 см и более.
Как диагностировать Остеопороз?
Самое важное при диагностике - это беседа с пациентом:
- наличие травм во время жизни
- Во сколько лет началась менопауза у женщины
- Какие лекарственные средства принимает и какие есть сопутствующие заболевания
Можно ли предупредить остеопороз?
Заботиться о здоровье костей нужно с детского возраста. Особенно важно вести здоровый образ жизни в период набора пика костной массы (до 25-30 лет). Чем больше наш «пик костной массы», тем позже снижение костной массы достигнет того «порога», за которым стоит перелом.

Пациентам группы риска при подозрении на остеопороз необходимо обратиться к участковому терапевту. Пациенты с идиопатическим (возникающим самостоятельно) остеопорозом состоят на учете у врача участкового терапевта. Диспансерный осмотр 1 раз в год , контролировать уровень креатинина и щелочной фосфатазы, денситометрию шейки бедра и поясницы, также по показаниям консультация врача ревматолога, эндокринолога, гинеколога.
В Консультативно-диагностической поликлинике Республиканской больницы №1 имеется аппарат денситометр, который предназначен для определения плотности костей. Это позволяет своевременно диагностировать остеопороз и предотвращать его опасные осложнения.