Публикации

ПРОДОЛЖАЕТСЯ ПРИВИВОЧНАЯ КАМПАНИЯ ПРОТИВ КОВИД-19

На улице потеплело, поэтому ожидается подъем заболеваемости ОРВИ и Ковид-19. Чтобы защитить себя и своих близких необходимо получить первичную вакцинацию или своевременную ревакцинацию против ковид-19. Вакцинация помогает избежать тяжелых осложнений заболеваний особенно лицам группы риска: лицам старше 60 лет, лицам с хроническими заболеваниями, беременным женщинам.
Сейчас на ревакцинацию приглашаются лица, получившие прививку 6 месяцев назад, а на вакцинацию - лица по какой-либо причине ни разу не привитые.
В поликлинику Республиканской больницы №1, как и в другие лечебно-профилактические учреждения Тувы поступила новая партия вакцины Гам-ковид-вак. Вакцина вводится по желанию либо интраназально, то есть через нос, с помощью насадки-распылителя либо внутримышечно в верхнюю треть наружной поверхности плеча.

В КДП Республиканской больницы №1 работают прививочные кабинеты:

прививочный кабинет №308 в здании на ул.Щетинкина,61 с 08-18 ч. обед с 12-13 ч, выходной в воскресенье,
прививочный кабинет №39 в здании на ул.Ленина, 44 с 08-16.12ч, обед с 12.00-13.00ч. выходные дни: суббота и воскресенье.
прививочный кабинет в здании медпункта на Правобережной 48 с 08.00-16.12ч, обед с 12-13ч. выходные дни: суббота и воскресенье.

Также можно вызвать медиков на дом на вакцинацию по телефону 3-72-72.

ОСТОРОЖНО, МОШЕННИКИ!
В целях профилактики и предупреждения дистанционных преступлений в сфере информационно-телекоммуникационных технологий предлагаем Вам ознакомиться со следующей информацией.

Телефонное мошенничество

Телефонная связь, ее возможности и особенности зачастую используются злоумышленниками для незаконного обогащения. Телефонное мошенничество – это очень распространенный в настоящее время вид мошеннических действий, направленный на обогащение путем обмана телефонного собеседника без визуального контакта с ним. Как правило, мошенники представляются своим жертвам родственниками или обманным путем действуют от имени банка.
Действия телефонных мошенников квалифицируются по ст. 159 УК РФ как мошенничество, т.е. умышленные действия, направленные на хищение чужого имущества или приобретение права на чужое имущество путем обмана или злоупотребления доверием.
Обман как способ совершения хищения или приобретения права на чужое имущество может состоять в сознательном сообщении (представлении) заведомо ложных, не соответствующих действительности сведений, либо в умолчании об истинных фактах, либо в умышленных действиях, направленных на введение владельца имущества или иного лица в заблуждение. Злоупотребление доверием при мошенничестве заключается в использовании с корыстной целью доверительных отношений с владельцем имущества или иным лицом, уполномоченным принимать решения о передаче этого имущества третьим лицам. Согласно разъяснениям пункта 3 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 30.11.2017 № 48 «О судебной практике по делам о мошенничестве, присвоении и растрате» (далее – постановление Пленума № 48) доверие может быть обусловлено различными обстоятельствами, например служебным положением лица либо его личными отношениями с потерпевшим.
Мошенничество признается оконченным с момента, когда имущество поступило в незаконное владение виновного или других лиц и они получили реальную возможность пользоваться или распорядиться им по своему усмотрению.
В пункте 5 постановления Пленума № 48 установлено, что если предметом преступления являются безналичные денежные средства, в том числе электронные денежные средства, то по смыслу п. 1 примечаний к ст. 158 УК РФ и ст. 128 ГК РФ содеянное должно рассматриваться как хищение чужого имущества. Такое преступление следует считать оконченным с момента изъятия денежных средств с банковского счета их владельца или электронных денежных средств, в результате которого владельцу этих денежных средств причинен ущерб.
Телефонное мошенничество в зависимости от размера похищенного и других обстоятельств деяния (например, имеются или отсутствуют признаки преступления) может повлечь административную или уголовную ответственность.
В Кодексе об административных правонарушениях РФ предусмотрена ответственность за мелкое хищение: от наложения административного штрафа в размере до пятикратной стоимости похищенного имущества, но не менее одной тысячи рублей до административного ареста на срок от десяти до пятнадцати суток.
Кроме того, на основании ст. 7.27.1 КоАП РФ причинение имущественного ущерба собственнику или иному владельцу имущества путем обмана или злоупотребления доверием при отсутствии признаков уголовно наказуемого деяния влечет наложение административного штрафа в размере до пятикратной стоимости причиненного ущерба, но не менее пяти тысяч рублей.
Статья 159 УК РФ предусматривает различные виды уголовной ответственности за мошенничество в зависимости от конкретных обстоятельств: от штрафа до лишения свободы сроком до десяти лет.

Действия, которые необходимо предпринять, став жертвой
телефонного мошенничества

Если гражданин предполагает, что стал жертвой телефонного мошенничества, ему необходимо обращаться в органы внутренних дел с соответствующим заявлением. В заявлении следует максимально подробно рассказать о всех обстоятельствах события. Кроме этого, следует сообщить о факте телефонного мошенничества в абонентскую службу мобильного оператора, который обслуживает номер преступника. Если гражданин, к примеру, совершил перевод денежной суммы по мобильной сети, то принятие оператором экстренных мер может позволить заблокировать перевод и вернуть деньги.
Для того чтобы не стать такой жертвой, необходимо следовать определенным правилам. Например:
- если получен звонок с просьбой о срочной денежной помощи для известного гражданину лица (знакомого, родственника и т.п.), следует не принимать решение сразу, идя на поводу у позвонившего, а проверить полученную от него информацию, перезвонив вышеуказанным лицам, или связаться с ними иными способами;
- нельзя сообщать по телефону личные сведения или данные банковских карт, которые могут быть использованы злоумышленниками для неправомерных действий;
- нельзя перезванивать на номер, если он не знаком.

Кибермошенничество

Кибермошенничество – один из видов киберпреступлений, целью которого является причинение материального или иного ущерба путем хищения личной информации пользователя (номера банковских счетов, паспортные данные, коды, пароли и др.).
Наиболее распространенным видом кибермошенничества является так называемый «скимминг». С помощью технических средств преступники копируют магнитную полосу карты и считывают ее пин-код. На основе полученных данных они изготавливают поддельную пластиковую карту, при использовании которой деньги списываются с оригинала.
Другой способ – «фишинг», когда преступники получают информацию о карте дистанционно. Для этого они присылают гражданину SMS с просьбой сообщить пин-код и cvv-код, представляясь сотрудниками банка.
Фарминг – очередной метод хищения, суть которого сводится к автоматическому перенаправлению пользователей на фальшивые сайты. В отличие от фишинга новый метод хищения данных почти не требует участия потенциальной жертвы.
Пользователи могут стать жертвой фарминга в силу уязвимостей браузеров, которые позволяют размещать в адресной строке фальшивые адреса сайтов, уязвимостей операционных систем и уязвимостей DNS-серверов (это специализированный компьютер (или группа), который хранит IP-адреса сайтов).
Согласно поправкам, за мошенничество с банковскими картами с применением высоких технологий преступникам грозят принудительные работы на срок до 5 лет или лишение свободы сроком до 6 лет. При этом осужденному придется заплатить штраф - от 100 до 300 тысяч рублей или в размере его дохода за период от одного года до двух лет. Если же преступление совершено организованной группой, срок лишения свободы увеличивается до 7 лет, а размер штрафа - до 1 миллиона рублей.
Чтобы обезопасить себя:
1. Не открывайте электронные письма от незнакомых отправителей.
2. Нажимайте на ссылку внутри электронного письма только в том случае, если вы точно знаете, куда она ведет.
3. Получив письмо от сомнительного отправителя, перейдите по прилагаемой ссылке вручную – введите адрес законного веб-сайта в адресную строку браузера с помощью клавиатуры, так Вы обеспечите для себя еще один уровень безопасности.
4. Проверяйте цифровые сертификаты веб-сайтов.
5. Если Вас просят раскрыть конфиденциальные данные, убедитесь, что URL-адрес (URL это адрес, который выдан уникальному ресурсу в интернете) веб-страницы начинается с «https», а не просто с «http». Буква «S» обозначает «secure» (безопасно), то есть подключение с таким адресом является защищенным.

ЗДОРОВАЯ МАМА – ЗДОРОВЫЙ МАЛЫШ!

В России с 6 по 12 марта проходит объявленная Министерством здравоохранения Российской Федерации Неделя здоровья матери и ребёнка.

Здоровье ребёнка – это самое важное для любых родителей, мамы и папы. Многие люди сегодня следят за собственным здоровьем, ведут активный образ жизни, занимаются спортом, рационально питаются и регулярно посещают врача. Это правильно, и подобный образ жизни нужно прививать и малышу буквально с рождения.
Не менее важно позаботиться о здоровье мужчинам и женщинам, планирующим обзавестись потомством. Планирующие детей и мужчина, и женщина, даже если они чувствуют себя здоровыми, должны обратиться к участковому терапевту или в отделение профилактики для прохождения диспансеризации или профилактического медицинского осмотра. В ходе диспансеризации выявляются хронические неинфекционные заболевания, которые при беременности могут усложнять ее течение.
Помимо обследований, входящих в диспансеризацию, - измерение артериального давления, внутриглазного давления, ЭКГ, сдача анализов, осмотра акушеркой, врачом гинекологом, флюорография - необходима и консультация стоматолога, так как любые проблемы с зубами могут негативно отразиться на развитии и состоянии будущего малыша. После прохождения диспансеризации с результатами обследования необходимо обратиться в женскую консультацию.
Планируя беременность, женщина должна отказаться от курения, наркотиков, алкоголя за несколько месяцев до зачатия.
Самый важный период беременности — первые 12 недель, когда идет закладка органов малыша. В это время женщина должна получать полноценное питание, витамины, иметь минимум нагрузок и стрессов. Надо исключить, по — возможности, прием лекарственных препаратов, неблагоприятные факторы (химическое, радиационное воздействие).
Во время беременности каждая женщина должна пройти комплекс исследований, включая обследование до 10 недель на вирусные инфекции (герпес, цитомегаловирус, токсоплазмоз, краснуху), ультразвуковое исследование в 11-12 и 20-22 недель, а также определение уровня специальных белков (альфафетопротеина, хорионического гонадотропина) в 16-20 недель.
Беременной женщине желательно соблюдать правильный режим питания и вести здоровый образ жизни. Стараться есть больше фруктов и овощей, в рационе ежедневно должно быть рыба или мясо — незаменимые источники белка, творог и другие кисломолочные продукты — содержащиеся с них кальций жизненно необходим и для правильного формирования плода, особенно его скелета и зубов, и для поддержания здоровья женщины.
Обычно рекомендации по сохранению родительского здоровья обращены к женщинам, готовящимся к материнству, но ведь и от здоровья отца зависит многое - от наличия или отсутствия хронических заболеваний, вредных привычек и т.д. Поэтому и мужчинам – будущим родителям полезно пройти диспансеризацию.

Здоровье будущего малыша зависит от здоровья мамы и папы. Берегите себя и будьте здоровы!

алкоголь – враг здоровья

АЛКОГОЛЬНЫЙ ПАНКРЕАТИТ

Алкоголь вреден для здоровья. Спиртные напитки несут непосредственный вред практически всем органам и системам человеческого тела. Одним из них является поджелудочная железа.

Наверняка, каждый, кто в той или иной степени знаком с алкоголем, знает, что у него есть такой орган, как поджелудочная железа. А знает потому, что как-то раз, после очередной алкогольной вечеринки с хорошей жирненькой закуской вдруг заболел живот. А у многих болело так сильно, и так сильно рвало, что приходилось вызывать скорую и ехать в больницу, потому что ничего не помогает.
Это острый алкогольный панкреатит - заболевание поджелудочной железы, возникающее в результате аутолиза, то есть самопереваривания тканей поджелудочной железы ферментами, которые она вырабатывает для пищеварения. Панкреатит проявляется очень широким спектром изменений — от обычного отека до обширного геморрагического панкреонекроза.
Кто-то скажет, что это заболевание не такое страшное, поскольку в большинстве случаев, около 80%, наблюдается незначительное разрушение тканей, сопровождающееся только отеком поджелудочной железы, умеренными болями, небольшой тошнотой и рвотой.
Но никто и никогда не предугадает, когда и у кого случатся оставшиеся 20%. Эта пятая часть относится к тяжелым случаям жирового или геморрагического некроза ткани поджелудочной железы с тяжелыми метаболическими нарушениями, полиорганной недостаточностью и летальным исходом.
После перенесенного алкогольного панкреатита, при воздержании от алкоголя функции поджелудочной железы, как правило, приходят в норму, и панкреатит становится хроническим. Но при возобновлении алкоголизации заболевание обостряется.
Экспериментально доказано, что именно алкоголь повышает давление в протоках поджелудочной железы и увеличивает проницаемость стенок мелких протоков для молекул панкреатического сока. Алкоголь, попадая в желудок, усиливает секрецию желудочного сока и продукцию соляной кислоты, которая, в свою очередь, стимулирует продукцию секретина (это белковый гормон, который участвует в регуляции секреторной деятельности поджелудочной железы). Этот гормон вызывает гиперсекрецию поджелудочной железы, создает предпосылки для повышения давления в протоках поджелудочной железы. Таким образом, создаются условия для проникновения пищеварительных ферментов в паренхиму и аутолиза клеток поджелудочной железы.
Алкогольный панкреатит составляет до 90 % всех панкреатитов. Классификация панкреатита многообразна. Он бывает острый и хронический. По характеру изменений в поджелудочной железе выделяют отечный панкреатит, жировой панкреонекроз,геморрагический панкреонекроз. В зависимости от распространенности процесса панкреонекроз может быть очаговым, субтотальным и тотальным.
По клиническому течению выделяют абортивное, то есть без тяжелых клинических проявлений, которые проходят либо самопроизвольно, либо при короткой терапии и прогрессирующее течение болезни. По фазам течения тяжелых форм острого панкреатита выделяют период гемодинамических нарушений – панкреатогенного шока, функциональной недостаточности внутренних органов и период гнойных осложнений, наступающий через 10—15 дней.
При отечной форме панкреатита обнаруживаются микроскопические очаги некроза в поджелудочной железе. В связи с отеком она увеличивается в объеме. У большинства людей, до 80%, развитие патологического процесса останавливается на этой стадии.
При прогрессирующем панкреатите развивается макроскопически заметный жировой некроз. Поджелудочная железа в этих случаях становится плотной с множественными очагами некроза. Клеточные элементы в этих очагах не дифференцируются, вокруг них наблюдается лейкоцитарная инфильтрация тканей и асептическое воспаление.
Клинические симптомы острого панкреатита зависят от морфологической формы, периода развития и тяжеcти синдрома системной реакции на воспаление. В начальном периоде заболевания (1—3-й сутки) как при отечной форме панкреатита, так и при прогрессирующем панкреатите больные жалуются на резкие, постоянные боли в верхней области живота, опоясывающего характера, тошноту, многократную рвоту.
Иногда боли распространяются по всему животу. При алкогольном панкреатите боли возникают через 12—48 ч после опьянения. В редких случаях острый панкреатит протекает без болей, но с резко выраженным синдромом системной реакции, проявляющимся гипотензией, выраженной гипок­сией, тахикардией, дыхательной недостаточностью, нарушением сознания. При таком течении болезни диагностировать острый панкреатит можно с помощью УЗИ, компьютерной томографии и лабораторных анализов.
В ранние сроки от начала заболевания объективные данные очень скудные, особенно при отечной форме: бледность кожных покровов, может быть легкая желтушность склер. Пульс может быть обычным или учащенным, температура тела нормальная. После инфицирования очагов некроза она повышается, как при всяком гнойном процессе.
При тяжело протекающем панкреатите развивается синдром системного ответа на воспаление, нарушаются функции жизненно важных ор­ганов, возникает дыхательная недостаточность, проявляющаяся увеличением частоты дыхания, сердечно-сосудистая недостаточность, печеночная и почечная недостаточность, появляются признаки кишечной непроходимости.
Лечение панкреатита обязательное и безотлагательное. При легкой форме может помочь прием обычных анальгетиков и спазмолитиков. Алкогольное поражение поджелудочной железы может обернуться острым панкреатитом, когда поражение очень обширно, а прогрессирование заболевания – стремительно. Для спасения человека счет идет на часы. Болезнь осложняется выпотом в брюшную полость, гнойной инфекцией и полиорганной недостаточностью с поражением сердечно-сосудистой системы, почек и органов дыхания. Больному требуется срочное проведение операции и лечение в палате интенсивной терапии и реанимации.
Первоочередной задачей является снятие боли и спазма сфинктера, чтобы создать нормальный отток пищеварительных ферментов. Проводится симптоматическое лечение и массивная инфузионная терапия, а также антибактериальная терапия.
Панкреатит опасен и без вовремя начатого лечения может стать причиной смерти человека. Профилактика алкогольного панкреатита заключается в полном отказе от алкоголя и сигарет и полноценном питании.

Помните: безопасных доз алкоголя не бывает! Любые спиртные напитки, даже в малых количествах оказывают крайне пагубное влияние на все системы и органы человеческого организма.

БЕРЕГИТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ!

В РЕГИОНАЛЬНОМ СОСУДИСТОМ ЦЕНТРЕ ПОБЫВАЛИ ЭКСПЕРТЫ НМИЦ НЕВРОЛОГИИ

13-14 марта в Республике Тыва в рамках реализации федерального проекта «Развитие сети национальных медицинских исследовательских центров и внедрение инновационных медицинских технологий» с рабочим визитом побывала делегация врачей-экспертов НМИЦ неврологии Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И.Пирогова Минздрава РФ.
Цель визита – оказание организационно-методической помощи по улучшению медицинской помощи по профилю «Неврология». Эксперты-аналитики НМИЦ неврологии В.И.Чубыкин и С.С.Галкин ознакомились с работой Регионального сосудистого центра Республиканской больницы №1. Они прошли «путь пациента», начиная от завоза из машины скорой медицинской помощи до койки в блоке реанимации и интенсивной терапии. Были осмотрены все кабинеты, в которых проводится диагностика (КТ, УЗИ, приемный покой), проанализировано ведение историй болезни, дана оценка проведения применяемых консервативных и оперативных методов лечения. В ходе общения с сотрудниками РСЦ были обозначены проблемные вопросы в ведении больных, намечены пути их решения, даны рекомендации всем специалистам, работающим с больными с ОНМК.
Результаты работы столичных экспертов были обсуждены в администрации Республиканской больницы №1, затем на совещании в Министерстве здравоохранении и Правительстве Республики Тыва. По мнению московских специалистов, в целом медицинская помощь больным с ОНМК в республике оказывается на должном уровне. В то же время актуальным является вопрос постоянного обновления диагностического оборудования РСЦ. Полезным будет и развитие взаимодействия с ведущими федеральными клиниками.