Публикации

алкоголь – враг здоровья

АЛКОГОЛЬНЫЙ ПАНКРЕАТИТ

Алкоголь вреден для здоровья. Спиртные напитки несут непосредственный вред практически всем органам и системам человеческого тела. Одним из них является поджелудочная железа.

Наверняка, каждый, кто в той или иной степени знаком с алкоголем, знает, что у него есть такой орган, как поджелудочная железа. А знает потому, что как-то раз, после очередной алкогольной вечеринки с хорошей жирненькой закуской вдруг заболел живот. А у многих болело так сильно, и так сильно рвало, что приходилось вызывать скорую и ехать в больницу, потому что ничего не помогает.
Это острый алкогольный панкреатит - заболевание поджелудочной железы, возникающее в результате аутолиза, то есть самопереваривания тканей поджелудочной железы ферментами, которые она вырабатывает для пищеварения. Панкреатит проявляется очень широким спектром изменений — от обычного отека до обширного геморрагического панкреонекроза.
Кто-то скажет, что это заболевание не такое страшное, поскольку в большинстве случаев, около 80%, наблюдается незначительное разрушение тканей, сопровождающееся только отеком поджелудочной железы, умеренными болями, небольшой тошнотой и рвотой.
Но никто и никогда не предугадает, когда и у кого случатся оставшиеся 20%. Эта пятая часть относится к тяжелым случаям жирового или геморрагического некроза ткани поджелудочной железы с тяжелыми метаболическими нарушениями, полиорганной недостаточностью и летальным исходом.
После перенесенного алкогольного панкреатита, при воздержании от алкоголя функции поджелудочной железы, как правило, приходят в норму, и панкреатит становится хроническим. Но при возобновлении алкоголизации заболевание обостряется.
Экспериментально доказано, что именно алкоголь повышает давление в протоках поджелудочной железы и увеличивает проницаемость стенок мелких протоков для молекул панкреатического сока. Алкоголь, попадая в желудок, усиливает секрецию желудочного сока и продукцию соляной кислоты, которая, в свою очередь, стимулирует продукцию секретина (это белковый гормон, который участвует в регуляции секреторной деятельности поджелудочной железы). Этот гормон вызывает гиперсекрецию поджелудочной железы, создает предпосылки для повышения давления в протоках поджелудочной железы. Таким образом, создаются условия для проникновения пищеварительных ферментов в паренхиму и аутолиза клеток поджелудочной железы.
Алкогольный панкреатит составляет до 90 % всех панкреатитов. Классификация панкреатита многообразна. Он бывает острый и хронический. По характеру изменений в поджелудочной железе выделяют отечный панкреатит, жировой панкреонекроз,геморрагический панкреонекроз. В зависимости от распространенности процесса панкреонекроз может быть очаговым, субтотальным и тотальным.
По клиническому течению выделяют абортивное, то есть без тяжелых клинических проявлений, которые проходят либо самопроизвольно, либо при короткой терапии и прогрессирующее течение болезни. По фазам течения тяжелых форм острого панкреатита выделяют период гемодинамических нарушений – панкреатогенного шока, функциональной недостаточности внутренних органов и период гнойных осложнений, наступающий через 10—15 дней.
При отечной форме панкреатита обнаруживаются микроскопические очаги некроза в поджелудочной железе. В связи с отеком она увеличивается в объеме. У большинства людей, до 80%, развитие патологического процесса останавливается на этой стадии.
При прогрессирующем панкреатите развивается макроскопически заметный жировой некроз. Поджелудочная железа в этих случаях становится плотной с множественными очагами некроза. Клеточные элементы в этих очагах не дифференцируются, вокруг них наблюдается лейкоцитарная инфильтрация тканей и асептическое воспаление.
Клинические симптомы острого панкреатита зависят от морфологической формы, периода развития и тяжеcти синдрома системной реакции на воспаление. В начальном периоде заболевания (1—3-й сутки) как при отечной форме панкреатита, так и при прогрессирующем панкреатите больные жалуются на резкие, постоянные боли в верхней области живота, опоясывающего характера, тошноту, многократную рвоту.
Иногда боли распространяются по всему животу. При алкогольном панкреатите боли возникают через 12—48 ч после опьянения. В редких случаях острый панкреатит протекает без болей, но с резко выраженным синдромом системной реакции, проявляющимся гипотензией, выраженной гипок­сией, тахикардией, дыхательной недостаточностью, нарушением сознания. При таком течении болезни диагностировать острый панкреатит можно с помощью УЗИ, компьютерной томографии и лабораторных анализов.
В ранние сроки от начала заболевания объективные данные очень скудные, особенно при отечной форме: бледность кожных покровов, может быть легкая желтушность склер. Пульс может быть обычным или учащенным, температура тела нормальная. После инфицирования очагов некроза она повышается, как при всяком гнойном процессе.
При тяжело протекающем панкреатите развивается синдром системного ответа на воспаление, нарушаются функции жизненно важных ор­ганов, возникает дыхательная недостаточность, проявляющаяся увеличением частоты дыхания, сердечно-сосудистая недостаточность, печеночная и почечная недостаточность, появляются признаки кишечной непроходимости.
Лечение панкреатита обязательное и безотлагательное. При легкой форме может помочь прием обычных анальгетиков и спазмолитиков. Алкогольное поражение поджелудочной железы может обернуться острым панкреатитом, когда поражение очень обширно, а прогрессирование заболевания – стремительно. Для спасения человека счет идет на часы. Болезнь осложняется выпотом в брюшную полость, гнойной инфекцией и полиорганной недостаточностью с поражением сердечно-сосудистой системы, почек и органов дыхания. Больному требуется срочное проведение операции и лечение в палате интенсивной терапии и реанимации.
Первоочередной задачей является снятие боли и спазма сфинктера, чтобы создать нормальный отток пищеварительных ферментов. Проводится симптоматическое лечение и массивная инфузионная терапия, а также антибактериальная терапия.
Панкреатит опасен и без вовремя начатого лечения может стать причиной смерти человека. Профилактика алкогольного панкреатита заключается в полном отказе от алкоголя и сигарет и полноценном питании.

Помните: безопасных доз алкоголя не бывает! Любые спиртные напитки, даже в малых количествах оказывают крайне пагубное влияние на все системы и органы человеческого организма.

БЕРЕГИТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ!

В РЕГИОНАЛЬНОМ СОСУДИСТОМ ЦЕНТРЕ ПОБЫВАЛИ ЭКСПЕРТЫ НМИЦ НЕВРОЛОГИИ

13-14 марта в Республике Тыва в рамках реализации федерального проекта «Развитие сети национальных медицинских исследовательских центров и внедрение инновационных медицинских технологий» с рабочим визитом побывала делегация врачей-экспертов НМИЦ неврологии Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И.Пирогова Минздрава РФ.
Цель визита – оказание организационно-методической помощи по улучшению медицинской помощи по профилю «Неврология». Эксперты-аналитики НМИЦ неврологии В.И.Чубыкин и С.С.Галкин ознакомились с работой Регионального сосудистого центра Республиканской больницы №1. Они прошли «путь пациента», начиная от завоза из машины скорой медицинской помощи до койки в блоке реанимации и интенсивной терапии. Были осмотрены все кабинеты, в которых проводится диагностика (КТ, УЗИ, приемный покой), проанализировано ведение историй болезни, дана оценка проведения применяемых консервативных и оперативных методов лечения. В ходе общения с сотрудниками РСЦ были обозначены проблемные вопросы в ведении больных, намечены пути их решения, даны рекомендации всем специалистам, работающим с больными с ОНМК.
Результаты работы столичных экспертов были обсуждены в администрации Республиканской больницы №1, затем на совещании в Министерстве здравоохранении и Правительстве Республики Тыва. По мнению московских специалистов, в целом медицинская помощь больным с ОНМК в республике оказывается на должном уровне. В то же время актуальным является вопрос постоянного обновления диагностического оборудования РСЦ. Полезным будет и развитие взаимодействия с ведущими федеральными клиниками.

ПРЕДОТВРАТИТЬ ЗАРАЖЕНИЕ ГЕПАТИТОМ С!

В рамках мероприятий по профилактике заболеваний и поддержке здорового образа жизни с 13 по 19 марта 2023 года Министерством здравоохранения Российской Федерации проводится Неделя по борьбе с заражением и распространением хронического вирусного гепатита C.
Гепатит С – это вирусное заболевание, при котором преимущественно поражается печень. Если вирус находится в организме человека более 6 месяцев, значит заболевание перешло в хроническую форму.Это заболевание еще называют «ласковым убийцей», потому что развивается оно почти без симптомов и может выдать резкие последствия не через один десяток лет после заражения. Только когда появятся симптомы – это будет означать, что поражение уже необратимо. Гепатит С при отсутствии лечения приводит к циррозу печени и первичному раку печени.
Заражение гепатитом С может произойти через кровь, при половых контактах, от матери к ребенку, при нанесении татуировки, пирсинга, при проведении косметологических процедур ,маникюра или педикюра, при инъекции наркотиков. Возможно появление таких признаков, как:
Слабость, повышенная утомляемость, головная боль, кожный зуд, пожелтение белков глаз.
В большинстве случаев гепатит С протекает бессимптомно. Заразиться при бытовом контакте в большинстве случаев нельзя, но при половых контактах супругов такой риск существует. Поэтому партнёру инфицированного человека необходимо сдать кровь на антитела к вирусу (anti-HCV).
Также в обследовании нуждаются те, то контактировал с кровью больного гепатитом С, и дети, рождённые от инфицированных матерей.
Всем людям с хроническим гепатитом С важно наблюдаться у врача и регулярно проходить обследование.
Гепатит С можно диагностировать с помощью исследований:
•Анализы крови на инфицирование в настоящее время или на раннее перенесённой гепатит С;
•Биохимический анализ крови;
•УЗИ органов брюшной полости и другие исследования

Хронический гепатит С излечим при помощи противовирусных препаратов, которые полностью удаляют вирус гепатит С из организма человека. Нужно знать, что такое лечение имеет много особенностей, поэтому назначать лекарства должен только врач.

Отделение профилактики Консультативно-диагностической поликлиники рекомендует:
Избегать контакта с биологическими жидкостями других людей, в первую очередь , с кровью.
-Не использоваться чужими бритвами , зубными щетками, ножницами для ногтей.
-Не употреблять наркотики (заражение происходит через общие шприцы)
-Никогда не делать пирсинг и татуировки нестерильными приборами.
-Принимать меры предосторожности при половом контакте, использовать презервативы.

ТУБЕРКУЛЕЗ ПРИ РАННЕМ ВЫЯВЛЕНИИ ИЗЛЕЧИМ. СВОЕВРЕМЕННО ПРОЙДИТЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ!

Всемирный день борьбы с туберкулезом проводится ежегодно 24 марта – в день, когда в 1882 г. была открыта бактерия, вызывающая туберкулез, – для повышения осведомленности о проблеме туберкулеза и мобилизации усилий по ликвидации глобальной эпидемии этого заболевания.

Большую эффективность для профилактики туберкулеза имеют массовые флюорографические обследования взрослого населения. Ежегодное обследование помогает своевременно выявлять больных туберкулезом людей. Флюорография в системе профилактики туберкулеза позволяет начать лечение на ранних этапах заболевания, что является важным условием его успешности.
С целью выявления туберкулёза на ранних стадиях взрослым необходимо проходить флюорографическое обследование в поликлинике не реже 1 раза в год (в зависимости от профессии, состояния здоровья и принадлежности к различным группам риска).
К сожалению, большинство симптомов туберкулеза неспецифичны. Заподозрить течение туберкулеза можно при наличии следующих симптомов:
кашель или покашливание с выделением мокроты, возможно с кровью;
быстрая утомляемость и появление слабости;
снижение или отсутствие аппетита, потеря в весе;
повышенная потливость, особенно по ночам;
незначительное повышение температуры до 37-37,5 градусов.
При сохранении хотя бы одного из перечисленных выше симптомов в течение трёх недель необходимо срочно обратиться к терапевту. В случае подозрения на течение туберкулеза пациенту рекомендуют сделать флюорографию, рентген грудной клетки и сдать анализ мокроты. Во всех подозрительных случаях пациента направляют в туберкулезный диспансер для дополнительной диагностики и лечения.
Консультативно-диагностическая поликлиника РБ№1 приглашает прикрепленных жителей пройти флюорографию на передвижной установке (автомашина КАМАЗ) на разных участках города, относящихся к обслуживаемой территории по следующему графику:
Для жителей правого берега:

22 марта остановка «Каток» 09.00-14.00ч
23 марта 2023г.Вавилинский затон возле магазина «Кара-Чыраа» 09.00-14.00ч

Для жителей ЛДО:
20-21 марта 2023г. возле здания медпункта с 09.00-14.00ч

Для жителей центральной части города:
24 марта 2023г. – на площади Арбат с 09.00-14.00

При себе необходимо иметь паспорт!

АЛКОГОЛИЗМУ – НЕТ!

Давно известно, что употребление алкоголя вредит здоровью, а злоупотребление часто приводит в больницу, в самых тяжелых случаях – в отделение реанимации. Свое мнение об алкоголизме высказывает заведующий ОРИТ №1 Д.Р.Ондар.

Гиппократ писал, что пьянство есть не что иное, как умышленное и самовольно вызванное сумасшествие. Я утверждаю, что алкоголизм является очень опасным явлением с отрицательными для человека последствиями ухудшения здоровья вплоть до летального случая, своего социального и семейного положения. И призываю вас, дорогие жители Республики Тыва, отказаться от употребления алкоголя.
Выделяют множество классификаций алкоголизма. И мне очень понравилась классификация алкоголизма по И.В.Стрельчуку. В своей классификации И.В. Стрельчук выделял:
Бытовой алкоголизм (бытовое употребление алкоголя)
– Бытовое употребление и злоупотребление алкоголем:
– Умеренное эпизодическое или систематическое употребление
алкоголя в быту (usus);
– Эпизодическое злоупотребление алкоголем (abusus);
– Острое отравление или острая интоксикация алкоголем
лёгкой, средней и тяжёлой степени; алкогольная кома;
Патологическая реакция на алкоголь:
– Осложнённое алкогольное опьянение:
– Патологическое опьянение;
– Алкогольный автоматизм;
Хроническая интоксикация алкоголем (хронический алкоголизм, алкогольная наркомания).
Клиника некоторых видов алкоголизма
Бытовой алкоголизм в раздел входят случаи бытового алкоголизма, т.е. умеренное употребление алкогольных напитков, то эпизодическое, то систематическое, отмеченное у многих здоровых людей, которые выпивают то бутылку пива, то бокал вина, то рюмку водки или коньяка за обедом, то в выходной день, то на семейных торжествах. В этот же раздел включаются эпизодические случаи злоупотребления алкоголем, когда люди напиваются не в меру, причем опьянение у них может доходить до тяжелых степеней. Однако при бытовом алкоголизме отсутствует патологическая тяга к алкоголю, утрата контроля, абстинентный синдром и другие симптомы, свойственные хроническому алкоголизму. Такие люди в любое время могут прекратить потребление алкогольных напитков. К особой группе мы относим осложненное и патологическое опьянение, возникающее у некоторых здоровых людей.
Определение и симптомы хронического алкоголизма
Затяжным алкоголизмом называют болезненную тягу к употреблению этилового спирта. Алкоголь — из тех наркотических веществ, которые вызывают сильную физическую зависимость, сопровождающуюся токсическим эффектом, изменением обмена веществ и поражением внутренних органов.
Заболевание в первую очередь можно распознать по потере чувства меры. Если здоровый человек выпивает в большинстве случаев для достижения эффекта расслабленности, или чтобы насладиться вкусом спиртного, то у алкоголика причины иные — ему нужно именно напиться, войти в состояние эйфории и измененного сознания, поэтому он пьет до тех пор, пока не «отключится».
Ярким проявлением служит изменение реакции организма на алкоголь, так называемая нарастающая толерантность – переносимость высоких доз – алкоголику требуется больше выпивки для опьянения. Кроме того, у него не возникает тошноты при передозировке. Как следствие, начинается переход к регулярному и бесконтрольному пьянству.
Если алкоголик делает перерыв в выпивке, у него формируется и абстинентный синдром, который проходит после повторного возлияния. У здоровых же людей остаются симптомы интоксикации, и не более — на следующий день после пьянки они испытывают отвращение к спиртному.
Постепенно к соматическим проявлениям болезни присоединяются и психические, которые выражаются в нарушении сна, подавленном настроении или наоборот — перевозбужденном состоянии. Своего пика они достигают на 3-4 день воздержания и, как правило, в этот промежуток времени зависимый снова начинает пить.
Среди симптомов хронического алкоголизма можно выделить следующие:
отсутствие контроля за количеством выпитого;
тяжелый абстинентный синдром (синдром отмены или «ломка»);
стремление опохмелиться;
непреодолимое желание выпить;
качество алкоголя перестает иметь значение, спиртное употребляется без разбора, смешиваются разные напитки;
депрессивные состояния, невроз, частая смена настроения, агрессия;
рассеянность внимания, потеря способности концентрироваться;
запои в течение нескольких дней;
забывчивость и провалы в памяти (после пьянки не может вспомнить события накануне);
потеря ситуационного контроля — злоупотребление выпивкой перед важными событиями.
юмор – специфический симптом хронической интоксикации алкоголиков. Если в начальных стадиях алкоголизма он бывает выражен слабо или отсутствует, то в тяжелых случаях он занимает существенное место в клинике этого заболевания. Алкогольный юмор отличается от юмора здоровых людей своей грубостью и плоскостью. Он проявляется в виде грубых шуток, плоских и циничных острот, вызывающих веселье и смех в компании, особенно собутыльников.
О затяжном течении болезни и о том, что этиловый спирт уже вошел в процесс обмена веществ, говорят и внешние изменения, поскольку перестраивается работа печени, почек и других органов:
отечность лица, одутловатость;
потеря веса;
одышка;
неспособность к физическому труду;
отсутствие рвотного рефлекса при приеме большого количества спиртного;
покраснение склер глаз.
Наличие одного или нескольких из этих признаков уже говорит о том, что зависимость переходит в более серьезную форму. Если у Вас или у Вашего близкого человека, имеются данные симптомы заболевания призываю обратиться к наркологу.

ОТКАЖИТЕСЬ ОТ АЛКОГОЛЯ И БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!