АЛКОГОЛЬ – ВРАГ ПЕЧЕНИ!
Одной из частых и опасных болезней печени является алкогольная болезнь печени (АБП). Алкогольная болезнь печени — это различные печеночные проявления в результате чрезмерного потребления алкоголя, включая ожирение печени, алкогольный гепатит и хронический гепатит с фиброзом или циррозом печени. Более чем у 90 % всех пьющих развивается ожирение печени, в то время как около 25 % заболевают более тяжелым алкогольным гепатитом и 15 % циррозом.
К факторам риска, способствующим развитию АБП, относятся:
Пол. Женщины более чувствительны к токсическому действую алкоголя, что связано с более низкой выработкой ферментов и меньшей активностью алкогольдегидрогеназы – специального вещества, которое расщепляет алкоголь еще во время его прохождения по ЖКТ до попадания в печень.
Наследственная предрасположенность – если у пациента близкие родственники имели аналогичные проблемы с алкоголем, которые закончились различными заболеваниями печени, шанс возникновения АБП многократно возрастает.
Питание. Этанол нарушает кишечную абсорбцию и депонирование питательных веществ, а также приводит к снижению аппетита за счет высокой собственной калорийности. В результате возникает хронический дефицит белка, витаминов, минералов.
Инфекция гепатотропными вирусами. Доказано, что этанол приводит к активизации вирусной инфекции (вирусная нагрузка увеличивается даже при приеме 10мг этанола в сутки), появлению мутаций вируса С, к быстрому формированию цирроза печени.
Повышение токсичности ксенобиотиков. Злоупотребление алкоголем ведет к усилению гепатотоксического действия антибиотиков (например, тетрациклинового ряда), противогрибковых, противотуберкулезных, слабительных средств, амиодарона, метатрексата, стероидов, эстрогенов, тамоксифена, противосудорожных, психотропных, нестероидных противовоспалительных препаратов (ацетилсалициловой кислоты, индометацина, ибупрофена, парацетамола), анестетиков, антидепрессантов.
Токсические влияния как органолептических компонентов алкогольных напитков, так и суррогатов этанола, получаемых, в том числе, и непромышленными способами производства.
Общая слабость, изменение цвета кожи, желудочно- кишечные расстройства, отсутствие аппетита, тошнота, потеря веса, увеличение размеров живота, повышение температуры тела, нарушение сознания, могут насторожить о наличии АБП, следует учесть., что часто наблюдается бессимптомное течение заболевания.
Опросник CAGE (для оценки начальной диагностики злоупотребления алкоголем).
Ответьте на поставленные вопросы, таким образом, как Вы их понимаете. При утвердительном ответе обведите кружком «Да», при отрицательном ответе обведите кружком «Нет». В случаях затруднения с ответом не обводите ничего
1.Возникало ли у Вас ощущение того, что Вам следует сократить употребление спиртных напитков? Да
Нет
2. Вызывало ли у Вас чувство раздражения, если кто-то из окружающих (друзья, родственники) говорил Вам о необходимости сократить употребление спиртных напитков? Да
Нет
3. Испытывали ли Вы чувство вины, связанное с употреблением спиртных напитков? Да
Нет
4.Возникало ли у Вас желание принять спиртное, как только Вы просыпались после имевшего места употребления алкогольных напитков? Да
Нет
Интерпретация результатов:
положительный ответ на 1 из 4 вопросов (даже если таковым является последний, четвертый) не дает оснований для конкретных выводов;
положительные ответы на 2 вопроса свидетельствуют об эпизодическом употреблении спиртных напитков (эпизодическое пьянство);
положительные ответы на 3 вопроса позволяют предполагать систематическое употребление алкоголя (бытовое пьянство);
положительные ответы на все 4 вопроса почти наверняка указывают на систематическое употребление алкоголя, приближающееся к состоянию алкогольной зависимости (алкоголизму) или уже сформировавшейся зависимости.
Тест считают положительным при наличии двух положительных ответов и более
Основа терапии АБП – полный и безапелляционный отказ от любого вида алкоголя
Основа профилактики АБП – строгий контроль употребления алкогольной продукции. Людям, которые чувствуют, что алкоголь стал занимать в их жизни важное место, следует немедленно обращаться за помощью.
В рамках поддержания здоровья печени также желательно:
Придерживаться сбалансированного рациона питания с большим количеством свежих фруктов, овощей, ягод.
Регулярно проходить обследования и сдавать анализы.
Давать организму регулярные, но адекватные физические нагрузки, соразмерные возрасту и состоянию здоровья.
Не злоупотреблять приемом лекарственных препаратов в порядке самолечения.
Одной из частых и опасных болезней печени является алкогольная болезнь печени (АБП). Алкогольная болезнь печени — это различные печеночные проявления в результате чрезмерного потребления алкоголя, включая ожирение печени, алкогольный гепатит и хронический гепатит с фиброзом или циррозом печени. Более чем у 90 % всех пьющих развивается ожирение печени, в то время как около 25 % заболевают более тяжелым алкогольным гепатитом и 15 % циррозом.
К факторам риска, способствующим развитию АБП, относятся:
Пол. Женщины более чувствительны к токсическому действую алкоголя, что связано с более низкой выработкой ферментов и меньшей активностью алкогольдегидрогеназы – специального вещества, которое расщепляет алкоголь еще во время его прохождения по ЖКТ до попадания в печень.
Наследственная предрасположенность – если у пациента близкие родственники имели аналогичные проблемы с алкоголем, которые закончились различными заболеваниями печени, шанс возникновения АБП многократно возрастает.
Питание. Этанол нарушает кишечную абсорбцию и депонирование питательных веществ, а также приводит к снижению аппетита за счет высокой собственной калорийности. В результате возникает хронический дефицит белка, витаминов, минералов.
Инфекция гепатотропными вирусами. Доказано, что этанол приводит к активизации вирусной инфекции (вирусная нагрузка увеличивается даже при приеме 10мг этанола в сутки), появлению мутаций вируса С, к быстрому формированию цирроза печени.
Повышение токсичности ксенобиотиков. Злоупотребление алкоголем ведет к усилению гепатотоксического действия антибиотиков (например, тетрациклинового ряда), противогрибковых, противотуберкулезных, слабительных средств, амиодарона, метатрексата, стероидов, эстрогенов, тамоксифена, противосудорожных, психотропных, нестероидных противовоспалительных препаратов (ацетилсалициловой кислоты, индометацина, ибупрофена, парацетамола), анестетиков, антидепрессантов.
Токсические влияния как органолептических компонентов алкогольных напитков, так и суррогатов этанола, получаемых, в том числе, и непромышленными способами производства.
Общая слабость, изменение цвета кожи, желудочно- кишечные расстройства, отсутствие аппетита, тошнота, потеря веса, увеличение размеров живота, повышение температуры тела, нарушение сознания, могут насторожить о наличии АБП, следует учесть., что часто наблюдается бессимптомное течение заболевания.
Опросник CAGE (для оценки начальной диагностики злоупотребления алкоголем).
Ответьте на поставленные вопросы, таким образом, как Вы их понимаете. При утвердительном ответе обведите кружком «Да», при отрицательном ответе обведите кружком «Нет». В случаях затруднения с ответом не обводите ничего
1.Возникало ли у Вас ощущение того, что Вам следует сократить употребление спиртных напитков? Да
Нет
2. Вызывало ли у Вас чувство раздражения, если кто-то из окружающих (друзья, родственники) говорил Вам о необходимости сократить употребление спиртных напитков? Да
Нет
3. Испытывали ли Вы чувство вины, связанное с употреблением спиртных напитков? Да
Нет
4.Возникало ли у Вас желание принять спиртное, как только Вы просыпались после имевшего места употребления алкогольных напитков? Да
Нет
Интерпретация результатов:
положительный ответ на 1 из 4 вопросов (даже если таковым является последний, четвертый) не дает оснований для конкретных выводов;
положительные ответы на 2 вопроса свидетельствуют об эпизодическом употреблении спиртных напитков (эпизодическое пьянство);
положительные ответы на 3 вопроса позволяют предполагать систематическое употребление алкоголя (бытовое пьянство);
положительные ответы на все 4 вопроса почти наверняка указывают на систематическое употребление алкоголя, приближающееся к состоянию алкогольной зависимости (алкоголизму) или уже сформировавшейся зависимости.
Тест считают положительным при наличии двух положительных ответов и более
Основа терапии АБП – полный и безапелляционный отказ от любого вида алкоголя
Основа профилактики АБП – строгий контроль употребления алкогольной продукции. Людям, которые чувствуют, что алкоголь стал занимать в их жизни важное место, следует немедленно обращаться за помощью.
В рамках поддержания здоровья печени также желательно:
Придерживаться сбалансированного рациона питания с большим количеством свежих фруктов, овощей, ягод.
Регулярно проходить обследования и сдавать анализы.
Давать организму регулярные, но адекватные физические нагрузки, соразмерные возрасту и состоянию здоровья.
Не злоупотреблять приемом лекарственных препаратов в порядке самолечения.
Источник: https://vk.com/wall-89952802_10792
Пост №204, опубликован 27 июл 2023